Un raport recent (din prima parte lui 2025) al Comitetului Consultativ Științific pentru Nutriție (SACN) din Regatul Unit contestă recomandarea Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) din 2023 privind utilizarea îndulcitorilor non-zaharoși (NSS) pentru controlul greutății. În timp ce OMS a emis o recomandare condiționată împotriva utilizării NSS pentru gestionarea greutății sau reducerea riscului de boli netransmisibile, SACN susține că NSS pot ajuta adulții să piardă în greutate pe termen scurt.
Divergențe în evaluarea dovezilor
Recomandarea OMS se bazează pe o revizuire sistematică a studiilor clinice randomizate (RCT) și a studiilor observaționale prospective. Deși unele RCT-uri au arătat că utilizarea NSS poate duce la pierdere în greutate și scăderea indicelui de masă corporală (IMC), aceste studii au fost de scurtă durată (majoritatea ≤ 3 luni) și au variat semnificativ în design. În schimb, studiile observaționale, cu o durată de până la 10 ani, au indicat că un consum mai mare de NSS este asociat cu un IMC mai mare și un risc crescut de obezitate, diabet de tip 2 și boli cardiovasculare.
SACN critică OMS pentru acordarea unei ponderi mai mari studiilor observaționale în detrimentul RCT-urilor, care sunt considerate standardul de aur în cercetarea nutrițională datorită capacității lor de a minimiza părtinirile și factorii de confuzie. Comitetul britanic subliniază că studiile observaționale nu pot stabili o relație cauzală între consumul de îndulcitori și creșterea în greutate.
Recomandări pentru consumatori și factori de decizie
OMS recomandă reducerea generală a consumului de îndulcitori, inclusiv NSS, și încurajează adoptarea unei diete mai puțin dulci încă din copilărie. Această recomandare nu se aplică persoanelor cu diabet preexistent și exclude produsele de îngrijire personală care conțin NSS, cum ar fi pasta de dinți sau medicamentele.
Pe de altă parte, SACN sugerează că NSS pot fi utilizați ca parte a unei strategii de reducere a aportului caloric, în special atunci când înlocuiesc zahărul în alimente și băuturi. Comitetul subliniază că, în absența unor dovezi clare privind efectele negative ale NSS pe termen lung, aceștia pot fi un instrument util în gestionarea greutății.
…
Dezbaterea dintre OMS și SACN evidențiază complexitatea evaluării impactului NSS asupra sănătății. În timp ce OMS adoptă o abordare precaută bazată pe studii observaționale, SACN acordă prioritate dovezilor din RCT-uri care sugerează beneficii pe termen scurt. Această divergență subliniază necesitatea unei analize atente a contextului național și a nevoilor populației înainte de implementarea politicilor privind utilizarea NSS.
